其實這陣子一直有件事情困擾著我。
從4月份開始，搜拉有不明原因的四肢顫抖情況出現
當然並非是運動過後或過熱時才這樣
有時只有前肢，有時只有後肢，當然這是他狗生中第一次出現的狀況
(補充一下，他抖時比較像在看診台上的狗的抖動狀，當然他本狗仍是嘻嘻哈哈的表情)
像影片這樣



由於他3月份開始服用關節保健的食品 COSEQUIN DS 
不知這玩意的朋友可至髖友會關節保健品--如何選擇市售的關節保健產品稍做了解
(再補充:呂搜拉是鄉下小孩，除了這東西他從小到大沒有吃任何其他保養品~只有乾糧、水、偶而的小零食)

我原本懷疑他是否為對甲殼素過敏? 
因為COSEQUIN主要成分來自綠唇貝(其他有植物萃取物, 維生素E, 天然植物油, 酵母菌,其他微量元素)
接著又想，若不是這個原因，難道是心臟方面的問題?

先後帶他去新竹信安動物醫院問蔡醫生、以及從小看搜拉到大的熟人獸醫楊醫生
蔡醫生邊聽心音，邊看看體重數據。
「醫生請問他是不是對甲殼素過敏才造成四肢顫抖？」
「應該不是。」
「醫生請問他心臟是不是有問題？」
「聽心音是正常的。」
「那是氣管方面的原因嗎？」
「如果是氣管他會咳嗽。」
「…那…請問醫生判斷應該是什麼原因？」
「……」
「……」
「……因為太胖，腳支撐不住。」



-----「因為太胖，腳支撐不住。」

說真的...當場傻眼......
不過回家後想想，覺得比搜拉重的大有狗在阿~(這是真的!!!)
而且搜拉16kg也不是這一時半刻突然變重的
怎會以前都沒抖現在突然抖
我越想越不放心又去請教楊醫生
他則認為既然蔡醫生這樣說就先減肥觀察


可是進入5月
搜拉抖的情況就像上面影片一樣越來越頻繁
這時又到了搜拉補八合一及狂犬病疫苗的時期
又剛好給我長香菇....(可惡的雨!!)
結果血檢一拖再拖

這期間我也線上分別請教了兩家我覺得不錯的動物醫院醫師--
台北長青動物醫院及台北福臨動物醫院

(1)長青醫院的回覆:

狗狗是否有完整的預防注射
狗狗平時的飲水量是否足夠（60-100ml每公斤體重，視運動量增加）
一般我們會建議狗狗如果有在吃這類關節保健的藥物時 要增加飲水量
以免造成一些鹽基或離子的過量累積 也許造成體內離子不平衡而引發身體的異常
聽您的描述確實無法排除過敏的可能
如果他繼續服用之後又引發相似的情況 停止使用症狀就消失
那過敏的可能性就增高了
如果他已經沒有服用 但是之後又再有看到類似的症狀 就應該到醫院進一步檢查
因為依您的描述 也可能是癲癇 或是心肺功能障礙的前驅症狀
 
過敏的反應其實也會有個體差異
一般常見是搔癢 黏膜紅腫 喘 或是腸胃道症狀(嘔吐 下痢)
少數會造成肌肉神經興奮 可能就會出現肌肉顫抖的現象
不過因為葡萄糖胺是甲殼素再經濃鹽酸浸泡溶解成液態 再用活性碳脫色去除重金屬雜質後 經濃縮 結晶 酒精洗 在真空低溫下乾燥 最後製成成品
所以即使會對甲殼類食物過敏 不一定會對由此所分解萃取出來的甲殼素或是葡萄糖胺過敏
因為現在市售的產品 大概都會有其他的添加物
如果狗狗真的有需要服用葡萄糖胺
你可能可以選擇不同的商品 先買幾顆試吃看看
看看是否還會有相同的症狀


(2)福臨醫院的回覆:

四肢偶發性的顫抖可能的原因可粗分為
神經性,
骨骼肌肉性的,
代謝性離子紊亂
內分泌失調,
脊髓的障礙等等,
可能需要詳細的觀察及較多的証據才能指向懷疑是哪部分的障礙


在這裡很謝謝兩位醫生的回覆，讓我大概有一些方向去做功課
基本上癲癇先排除掉，因為搜拉的情況跟那個完全不同
經過網路上的查詢資料、加上我想找心臟比較專門的醫院
5月的最後一週，我選擇前往台北安心動物醫院找王醫師做檢查。


下篇在講詳細，在此先預告搜拉的生化血檢報告如下:
項目
正常值
Sora值
高值可能原因
低值可能原因
TP (Total-Protein) 蛋白質
5.4-7.8 g/dL
5(低)
脫水、淋巴瘤、骨髓癌、傳染病
腎小球病、肝病、飢餓、吸收不良
ALB (Albumin) 白蛋白
2.6-4.3 g/dL
2.5(低)
脫水
飢餓、寄生蟲、營養失調、呼吸不良、慢性肝病、長顏、絲球體性腎炎
GLOB (Globulin) 球蛋白
2.1-3.8 g/dL
2.5
感染、發炎
 
A/G比
0.6-1.1
1.00
慢性肝病
 
ALKP 鹼性磷酸酶
10-180 U/L
25
類固醇過高、骨肉瘤或骨骼發育、膽汁鬱滯、副甲狀腺功能亢進
 
GLU (Glucose) 葡萄糖
71-115 mg/dL
118(高)
緊張、糖尿病、甲狀腺功能亢進、胰臟炎、腎上腺皮質功能亢進
 
AST (SGOT)
天門冬胺酸轉胺酶
5-40 U/L
10
肌肉、肝臟、心臟受損
 
ALT (SGPT)
丙胺酸轉胺酶
4-66 U/L
35
肝細胞受損
 
BUN 尿素氮
8.8-33 mg/dL
14
氮血症、尿毒症、肉吃太多
 
Cre (Creatinine) 肌酸酐
0.4-1.7 mg/dL
0.9
尿毒症、腎絲球過濾功能低下
 
Ca++ 鈣離子
8.3-12.1 mg/dL
10
副甲狀腺功能亢進、高維生素D症、腎病
副甲狀腺功能低下、泌乳失調、腎病、營養失調、急性胰臟炎
Na+ 鈉離子
145-158 mEq/L
151
脫水、尿崩症、糖尿病、服用利尿劑
父謝、嘔吐、腎病、糖尿病、腎上腺皮質功能低下
K+ 鉀離子
3.8-5.9 mEq/L
4
酸中毒、無尿症、胰島素不足、溶血、腎上腺功能失調、脫水
鹼中毒、過度流失(腹瀉、嘔吐)
Na+/Ka+
23-42
37.75
 
腎上腺功能不足
WBC 白血球
6.5-12.5*103
9.9
 
 
PCV / Hct血球容積比
(Packed cell volume)
33-55％
50
 
 
 
*以上資料皆來自安心動物醫院及Sora blog，轉載請註明出處。

如果大家不太清楚所謂血液生化幾項及血液學、氣體離子是在檢查什麼東西，又各別代表什麼意義?
可以至POLO家觀看詳細的介紹 (按下面連結)

血液生化檢查

血液學及氣體離子檢驗

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